ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಒತ್ತಡ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೋರ್ಸ್

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಒತ್ತಡ, ಇದು ಅಂಶಗಳ ವಿವಿಧತೆಯನ್ನು ರಚನೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪ್ರೇರಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ parenchymal ರೋಗ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಹಡಗುಗಳು ಆಗಿದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪೀಡಿತರ 30-35% ಅದರ ಜೊತೆಗಿರುವ ಹೊಂದಿವೆ , ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಹೆಣೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ, ಒಂದು ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಇದು ಕಾರಣ.

ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: renovascular ಮತ್ತು parenchymal ಮತ್ತು ಅವರಿಬ್ಬರೂ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ರೋಗಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. Renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಾರಣ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಅಥವಾ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. Renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎರಡೂ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಜನ್ಮಸಿದ್ಧ ಪಾತ್ರದ ಮಾಡಬಹುದು. Parenchymal ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ pyelonephritis ಅಥವಾ ಇತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗಗಳು, ಇಂತಹ nephrolithiasis ಉಂಟಾಗುವ ರಲ್ಲಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು), ಕ್ಷಯ, ಗೆಡ್ಡೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಂತೆ, ಹೈಡ್ರೊನೆಫ್ರೊಸಿಸ್, ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ರೋಗಗಳು.

ಸರಾಸರಿ, renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪೀಡಿತರ 5-12% ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಒಡೆತ, ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಇತರ ರೋಗ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಅಪಧಮನಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ: ಸೇರಿದಂತೆ renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅನೇಕ ಪ್ರಮುಖ ಜನ್ಮಜಾತ ಕಾರಣಗಳು ಇವೆ. ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪೈಕಿ renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇವೆ: ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಕುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ರಗತಿಪರ Nephroptosis, ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ತಮ್ಮ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು, panarteriit, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ (ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಂತೆ ಮತ್ತು ಹಾಗೆ ಹೊರಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೀಡನದ ಥ್ರಾಂಬೋಸಿಸ್ ಕಾರಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿ.).

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು renovascular ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು

Renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎಲ್ಲಾ ವಯೋಮಾನದ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ವಯಸ್ಸು (ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ 93%) 50 ವರ್ಷದೊಳಗಿನವರು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾಯಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ-ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ರೋಗ ಈ ರೀತಿಯ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಿನ 35 40 ವರ್ಷಗಳೊಳಗಿನ ಗಂಡು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ರೋಗ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶ ಯುವತಿಯರಿಗೆ ನಡುವೆ fibromuscular ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಕುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಒತ್ತಡ, ಇದು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಇದನ್ನು (ಅನೇಕವೇಳೆ ಮಾರಕ, ಪ್ರಕರಣಗಳು 18-30% ರಲ್ಲಿ) ಹರಿವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅತಿ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಒತ್ತಡದ (110-125 mm Hg ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು); ವಿರಳವಾಗಿ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. Renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ರೋಗನಿದಾನ

renovascular ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಅಧ್ಯಯನದ ಮೂರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಬೇಕು. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ aortography ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ವಿವರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು. ಇತಿಹಾಸ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗ ಸಂಭವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವಿನ ನಂತರದ ವಂಶಪಾರಂಪರ್ಯ ಪ್ರಕೃತಿ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಬ್ಬುಗೊಳಿಸಲಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವೈದ್ಯರು ತಕ್ಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ನೀವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ರಕ್ತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಿರೆಗಳ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ ಗಮನಿಸಿದರೆ ಎರಡನೇ ಹಂತ, ಮೂತ್ರ aortography ಮತ್ತು arteriography ಪ್ರದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಮುಂದಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹಂತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಮೀಕ್ಷೆ ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಗಾಯಗಳು ರಿಂದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಐಸೊಟೋಪ್ renografii, eksretornoy ಯೂರೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ರೆನಿನ್ ಸಂಶೋಧನೆ ಚಟುವಟಿಕೆ ವಿಧಾನಗಳ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು. ರೋಗಿಗಳ 8-10% ರಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ ಬಲವಾದ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇದು ಕೇವಲ ಗಂಭೀರ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಒತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರ, ಮುಖ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ರಚಿಸಲಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನ ಮೂಲಕ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು.